胚移植

胚移植について

受精卵を培養し、その状態に応じて子宮内への移植タイミングが決定されます。通常、受精卵は培養液中で育成され、採卵から2日目で4分割以上（受精卵の細胞が4個以上）、または3日目で6分割以上（受精卵の細胞が6個以上）になった段階で子宮内へ移植されます。この方法は初期胚（分割期胚）移植として知られています。さらに、分割が進行し胚盤胞（採卵後5日目の段階）に達する場合、胚盤胞移植も選択肢の一つとして検討されます。初期胚と胚盤胞はそれぞれの発育状態に基づいて形態的なグレード評価が行われます。

胚移植を行うタイミング

2日目または3日目の初期胚が優れていても、胚盤胞まで成長するかどうかは移植前には判断できません。しかし、胚盤胞移植の場合、子宮内で着床する直前の成功率の高い胚を選んで移植できます。つまり、胚が最終的に胚盤胞に成長することを確認した後に移植を行うことができます。

一方、初期段階の胚が胚盤胞まで成長することは確約されていません。胚が発育せず、体外受精と移植サイクルが中止される可能性もあるでしょう。発育が止まった可能性のある胚を早く子宮に移植していれば、存続の可能性があったかもしれないという見方も考えられます。不妊の原因や過去の体外受精の経験を考慮し、状況に合わせて胚盤胞移植が適切かどうかを検討する必要があります。保険診療においては年齢に応じて移植回数に制限が設けられているため、原則胚盤胞凍結を推奨しておりますが、採卵数の少ない方には初期胚凍結をおすすめする場合もございます。